A terapia com anticorpos para um sistema imunológico enfraquecido promove mutações – uma prática de cura

Como surgem as mutações do vírus Corona?

No caso do COVID-19, os anticorpos de pessoas que já se recuperaram podem ser usados ​​para o tratamento. Isso é especialmente útil para pessoas com sistema imunológico enfraquecido. No entanto, há preocupações entre os especialistas de que tal tratamento estimule o desenvolvimento de mutações.

A terapia com anticorpos pode realmente levar a mutações em pessoas com COVID-19 que têm um sistema imunológico fraco, de acordo com um estudo realizado por especialistas da University College London. A pesquisa foi publicada em periódico publicado na língua inglesa.Natureza temperadaPublicados.

Tratamento com anticorpos COVID-19?

Os anticorpos de pessoas recuperadas podem ser usados ​​para tratar COVID-19 e é especialmente útil para pessoas com sistema imunológico enfraquecido. No entanto, os pesquisadores explicaram que esse tratamento tem as desvantagens de poder aumentar as mutações do vírus, especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Por exemplo, quando as pessoas ficam imunocomprometidas como resultado da quimioterapia, o sistema imunológico tem grande dificuldade em combater vírus perigosos de forma eficaz. Nessa situação, os anticorpos usados ​​no tratamento recebem muito pouco apoio das chamadas células T citotóxicas. Isso reduzirá a possibilidade de o vírus se livrar rapidamente do corpo.

Isso geralmente torna as infecções crônicas, o que aumenta o risco de uma mutação do vírus. Isso pode levar a diferentes tipos de vírus com propriedades completamente novas, de acordo com o relatório da equipe. Se os anticorpos de indivíduos recuperados forem usados ​​na soroterapia, é contra as variantes virais que esses anticorpos são menos eficazes. Os especialistas também especulam que esse efeito poderia ser semelhante se a vacinação não fosse suficientemente eficaz.

Existe relação entre infecção crônica, mutagênese e soroterapia?

O grupo de pesquisa estudou a relação entre infecção crônica, mutagênese e soroterapia em um homem imunocomprometido de 70 anos com COVID-19 por um período de 101 dias. A paciente apresentava tumor no sistema linfático e foi tratada com quimioterapia, que debilitou o sistema imunológico.

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Efeitos da soroterapia

Quando um homem adoecia com o vírus COVID-19, a soroterapia também era realizada, entre outros tratamentos. A princípio, isso estabilizou o quadro, mas depois piorou gradativamente, culminando no eventual óbito do paciente. Ao longo de 101 dias, os pesquisadores coletaram um total de 23 amostras de vírus, cujos genomas foram sequenciados. Isso permitiu à equipe monitorar de perto como o vírus sofreu mutação.

A variante do vírus sobreviveu ao tratamento com anticorpos

Os pesquisadores notaram que, após dois tratamentos com o tratamento com soro de anticorpos, a mudança mais significativa na contagem de vírus ocorreu entre os dias 66 e 82. O tipo de vírus que sobreviveu ao tratamento com anticorpos tornou-se predominante. Isso tem uma deleção dupla, resultando na perda de dois aminoácidos na proteína.

A alteração, conhecida como H69 / V70, ocorre próximo ao local de ligação do receptor da proteína espinhosa. Os pesquisadores explicaram que o vírus usa isso como uma espécie de chave para chegar às células.

As mutações alteraram a estrutura da proteína do pico

Além disso, ocorreu outra mutação (D796H) e as duas mutações juntas levaram a uma alteração da estrutura pontiaguda da proteína. A equipe acrescentou que isso significa que os anticorpos coletados não são mais capazes de se adaptar ao vírus e também neutralizá-lo.

Não há risco para pessoas com sistema imunológico saudável?

Os pesquisadores explicam que, se as pessoas têm um sistema imunológico saudável, é menos provável que o vírus sofra mutação por meio da soroterapia, como ocorre em pessoas imunocomprometidas. Porque em pessoas saudáveis, os anticorpos presentes são mais bem suportados pelas chamadas células T citotóxicas. Essas células são capazes de identificar e destruir as células afetadas. Os especialistas nesta área acrescentam que os anticorpos e as células T citotóxicas em conjunto têm um maior potencial para erradicar os vírus.

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A mutação dobrou a infecção do vírus

A equipe também criou vírus que continham a deleção H69 / V70, a mutação D796 ou ambos ao mesmo tempo. Usando esses vírus, os pesquisadores foram capazes de analisar as causas das mutações ocorridas. E foi descoberto em experimentos de laboratório que a deleção dobrou a infecção do vírus em comparação com a forma antiga do vírus. A exclusão de H69 / V70 também está incluída na variante B.1.1.7 do COVID-19 do Reino Unido.

No D796H, o sítio de ligação do receptor foi alterado de tal forma que não era mais fácil para os anticorpos de pessoas recuperadas com COVID-19 detectar o vírus, o que contribuiu para reduzir a eficácia do tratamento com soro, explicam os pesquisadores. O vírus pareceu superar os ingredientes ativos usados ​​pelas mutações.

De acordo com especialistas, é improvável que esses tipos de vírus se desenvolvam em pessoas com sistema imunológico saudável. Isso se deve a um melhor controle imunológico, com o qual menos vírus podem aparecer.

Os pesquisadores explicaram que o tratamento com vacina encorajou a seleção de variantes do vírus que são menos sensíveis ou insensíveis a anticorpos na pessoa submetida ao exame que tem um sistema imunológico fraco. Basicamente, há competição entre diferentes variantes do vírus, que é alimentada pelo tratamento com soro.

Tenha cuidado ao tratar pessoas imunocomprometidas

Os resultados indicam que cuidados especiais devem ser tomados no tratamento de pessoas imunocomprometidas, pois o vírus tem mais tempo para se reproduzir, já que o SARS-CoV-2 tem mais chances de sofrer mutação nessa condição, enfatizaram os pesquisadores. A terapia sérica para pessoas com sistema imunológico enfraquecido deve ser realizada apenas no âmbito dos estudos e, idealmente, em quartos individuais com maiores precauções de controle de infecção devido ao aumento do risco de mutações virais. Os especialistas também aconselham que o vírus seja sequenciado o tempo todo.

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As terapias de soro são usadas apenas em uma escala limitada

Enquanto isso, de acordo com especialistas, também está claro que os tratamentos com soro só são eficazes sob certas condições, mesmo em pessoas com um sistema imunológico saudável. Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA restringiu o uso de tratamentos com soro. No futuro, esse remédio deve ser usado apenas na fase inicial do tratamento (nas primeiras 72 horas). Além disso, também pode ser usado em pessoas cujas células imunológicas não produzem anticorpos suficientes para uma defesa eficaz, segundo os pesquisadores. (Gostar)

Informações sobre o autor e a fonte

Este texto está em conformidade com os requisitos da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi examinado por profissionais médicos.

Inflado:

  • Steven A. Kemp, Dami A. Collier, Rawlings P. Datir, Isabella ATM Ferreira, Salma Gayed et al: A evolução do SARS-CoV-2 durante o tratamento da infecção crônica, na natureza (veröffentlicht 05.02.2021), Natureza temperada
  • University College London: novas variantes importantes do SARS-CoV-2 podem aparecer durante a infecção crônica (veröffentlicht 05.02.2021), ucl.ac.uk/

nota importante:
Este artigo é apenas para orientação geral e não deve ser usado para autodiagnóstico ou automedicação. Ele não pode substituir uma visita ao médico.

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